激光祛斑后越祛越黑吗？

2013-05-19 18:09:30

现在科技比较发达，人人都说激光祛斑整形技术好，激光祛斑疗法针对性强，祛斑效果明显，立竿见影，副作用很小，只是容易留下痕迹，需要注意术后长期的保养和防晒。一起来看看吧

“医师，上次我在别家诊所做脸部激光祛斑，可是结痂后竟然反黑，真的很困扰，现在该怎么办?”不少急着速效除斑的患者，经过激光祛斑或脉冲光治疗后，因为先天体质关係，或未做好术后防晒，以致很快出现发炎后色素增生现象，即俗称术后反黑，只好求助其他医师治疗改善。

到底是什么原因，容易造成雷射术后反黑?中国医药大学皮肤学科副教授吴孟泽医师表示，人种及个人肤质是重要因素，亚洲黄种人的黑色素细胞活性较白种人强，因此术后发炎引起之黑色素沉着及增生也较容易出现。研究显示，黄种人出现雷射术后反黑比率约为10%以上。还有与患者的体质有关，包括贺尔蒙影响使黑色素活性活跃。另外，反黑原因还包括医师操作激光祛斑仪器时，能量设定不恰当，或是所使用的激光祛斑机种不适合患者的肤质，或受到患者服用药物影响，或患者在激光祛斑后未做好防晒，以及术后食用过多柠檬与莱姆或香料类等食物等。

无论激光祛斑或脉冲光，都属于光线热能，可能在治疗过程中会对皮肤造成某种程度的发炎。为了避免造成术后反黑引起纠纷，医师方面可以在术前对患者详细告知，并详列注意事项，让患者签立同意书，并且慎选适合患者的雷射或光疗仪器。此外，也可在术前先试打几点黑斑，并观察有无反黑情况，如果有则进行治疗，包括内服与外用药物搭配使用，内服药包括传明酸、维他命C、硫辛酸针剂等。外用药则包括对苯二酚、维他命A酸、熊果素等。

如果不想内服或外用药物，还有其他选择吗?吴孟泽医师表示，可以使用长波长1064nm的净肤雷射进行多次疗程，加以渐进式改善，可深入真皮层，破坏黑色素。也有的医师会採用飞梭雷射治疗激光祛斑术后反黑，甚至也有的调整脉冲光波长来处理。如果试打之后不会出现反黑问题，则可依需求以适合的激光分次分段治疗，即能达到预期满意的效果。

皮肤科专科医师可以明确的分辨色素斑的深浅，进而选择适合的药物或激光(光线)治疗，才能达到良好的激光祛斑治疗成效

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